Гипотиреоз — одно из наиболее распространённых заболеваний эндокринной системы, обусловленное недостаточной выработкой тиреоидных гормонов или снижением их биологического действия на ткани-мишени. По данным популяционных исследований, манифестный гипотиреоз выявляется у 0,3–3,7% взрослого населения, субклинический — у 4–10%, причём частота заболевания существенно возрастает у женщин и лиц старше 60 лет [1, 2]. Несмотря на наличие высокочувствительных лабораторных методов диагностики, до 50% случаев гипотиреоза остаются нераспознанными на амбулаторном этапе, что обусловливает актуальность настоящего обзора [3]. Особую клиническую значимость имеет ряд нерешённых вопросов: оптимальные целевые значения ТТГ у пожилых пациентов, целесообразность терапии при субклиническом гипотиреозе и применение комбинированной заместительной терапии тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3).
гипотиреоз, щитовидная железа, тиреотропный гормон, левотироксин, субклинический гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, заместительная терапия.
. Pearce S.H., Brabant G., Duntas L.H. et al. 2013 ETA Guideline: Management of Subclinical Hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2013;2(4):215–228. 5. Lazarus J., Brown R.S., Daumerie C. et al. 2014 European Thyroid Association Guidelines for the Management of Subclinical Hypothyroidism in Pregnancy and in Children. Eur Thyroid J. 2014;3(2):76–94. 6. Idrees T., Palmer S., Magner R. et al. Combination T4 and T3 Therapy: A Review of the Evidence. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2020;27(5):321 328. 7. Alexander E.K., Pearce E.N., Brent G.A. et al. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017;27(3):315–389. 8. Министерство здравоохранения Республики Узбекистан. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы. Ташкент; 2022.